Tratamiento Psíquico (Tratamiento del Alma)

...No me dedico a la clínica y elijo un texto sobre tratamiento psíquico... supongo algo tendría Freud que decir al respecto...

De ahí que mi lectura de este texto titulado Tratamiento Psíquico (Tratamiento del alma) no sea con ojos clínicos. Este texto, admito, dista de ser mi favorito... es el título el que me atrapa... y no encontré mejor forma de lidiar con Ello, que escribiendo al respecto mis impresiones, tratando así de consolar mi alma... o mejor decir mi psiquismo...o mi mente... mis procesos anímicos... no sé ¿acaso es que son lo mismo?
Las cuestiones del alma han sido tratadas por los hombres desde que se hicieron hombres. No existe civilización que no haya tocado el punto, cada quién a su mito, a su cosmovisión, a su estilo. El alma es a fin de cuentas la cuestión humana por excelencia, inaprensible, irreductible, misteriosa... ¿tratable?
Sabemos que la Viena del 1900 estuvo marcada por un intenso floresimiento intelectual y artístico, y que gracias a la benévola política del emperador Francisco José para con la comunidad judía, ésta pudo lograr que su voz se dejara escuchar en la historia. Pero ningúna custión histórica es azarosa... es que tampoco las custiones psíquicas? Jugando con hipótesis, volvamos el tiempo un poco y tomemos una pequña copa de Iluminismo centro europeo.
Corría el siglo XVIII y se despertaba el Iluminismo como (y cito) "consecuencia de la liberación de la opresión de la Fe de caracter divino en una fe ilimitada en las ciencias y en la positividad de los saberes del hombre" (Leonardo Celis, cátedra de Epistemología, Rosario 2000). La razón se vuelve el fundamento del espíritu humano, y ya no la relación con la divinidad. El mayor exponente de este periodo sin duda es Kant, que confía en la razón pero también reconoce sus límites al considerar a la "cosa en sí", incognosible. La filosofía de Kant trasciende a manos de Hegel y Fichte para con los ideales racionalistas y la infinitud de la conciencia. Pero siempre, a toda fuerza existirá una de igual magnitud en sentido opuesto, y el pre-romanticismo alemán tendrá su voz más fuerte en Gothe, reconociendo los límites de la razón pero intentando ir más allá mediante la experiencia mística y la fe. Un ánima no racionalizable sino experiencial.
Entre estas dos corrientes que inundaban el pensamiento centro europeo, se enriquece el Haskalá o Iluminismo judío. Por vez primera en la historia los judíos salen, liderados por Moises Mendelssohn, de los ghettos físicos e intelectuales. Los hijos de los ilustrados judíos serán educados no únicamente en hebreo, sino en alemán y francés. Existirá para Europa ya no solo el judío comerciante, sino también el judío intelectual.
Freud llega así al periodo romántico, entre la modernidad racionalista, la poética mistica y el judaísmo progresista. Roland Jaccard en su Historia del Psicoanálisis, considera que Freud siempre estuvo renuente a todo este movimiento, sin embargo por momentos parecería en su obra que no. 1- Fue un médico fiel a los principio positivistas y científicos de su tiempo. 2-A la vez que sentía gran admiración por Gothe (solo por dar un ejemplo) clara en las múltiples citas que le otorga y la conocida anécdota de Freud al terminar el bachillerato. 3-.Y siempre un judío orgulloso de su raza.
A este tiempo llegan las ciencias de la mente. En un lugar intermedio entre la reflexiones y tribulaciones racionalistas y el positivismo experimental. Surgen los laboratorios de psicología perceptiva y la neurología agiganta sus pasos en la fisiología de la conducta humana. Pero el transitar histórico, cuando relevante, es doloroso. Se dolían los arios porque Dios se arraigaba punitivamente en el protestantismo tras su escapada de Roma, a la vez que yacía muerto en las ciencias del hombre. Se dolían los judíos por la necesidad imperiosa de pasar a la historia fuera del seno de su comunidad, obligados a recoger los frutos del trabajo de Mendelssohn y a ser re-conocidos, lo que implicaba una enorme responsabilidad. El mundo entero se adolescía silenciosamente. A un siglo del Iluminismo, la ciencia se comía el alma, y descubrieron que eso causa indegestión. Para muestra clara de todo esto, me agrada la cita de Roberto Calasso sobre el discurso del profesor Flechsig (eminencia de los estudios anatómicos del cerebro) al tomar posesión del rectorado de la Universidad de Leipzig en 1894. El título del discurso "Cerebro y alma".
Comienza con un "Si... echamos un vistazo a los caminos que hasta ahora han recorrido las dos ciencias, la de la filosofía y la de la medicina, no podremos sino llegar a la conclusión de que la medicina en todos los tiempos pasados ha estado más cerca de la meta hoy alcanzada... porque el peculiar objeto de investigación del médico, es decir, el individuo humano en su estado sano y enfermo, en la vida y en la muerte, puede brindarnos verdaderas intuiciones sobre el alma y conformes a la naturaleza"
Después continuará con "La anatomía nos demuestra, sin ninguna sombra de duda, la división entre Telencéfalo, responsable de los procesos espirituales". E irá concluyendo "Ahora habrá quedado claro que la medicina... tiene una relación inmediata con las ciencias morales... la exigencia es fundar la moral en la fisiología, la psicología médica de hoy puede decir que se está moviendo justa hacia esa meta. La única diferencia es que , sin ya estar impedidos como los ilustrados por su odio instintivo al dogma de la inmaterialidad del alma, a nosotros nos basta con que se reconozca ampliamente que la fuerza del espíritu, también en lo que respecta a la ética, depende en enorme medida del cuerpo". Sucintamente diremos que lo más poético y sublime que tiene el hombre es el Telencéfalo... seguro que dolió a todos, excepto a Flechsig, él tenía a Schreber para que gritara esos dolores. Esos dolores de tener un dios hecho puro nervio.
Freud se encontraba en los mismos juegos de palabras: procesos anímicos, psicoterapia, psiquismo y psicoanálisis... análisis del alma... también Freud tuvo su indigestión. Después de 6 años de fertilísimo trabajo teórico, y entre los imaginario apocalípticos propios del cambio de siglo, el 31 de Diciembre de 1900, se interrumpe la intervención clínica con Dora. ¡Vaya que si Freud se dobló, por única vez en su vida, durante tres años publicó nada! En 1902 termina su relación con Fliess, y en 1904 aparece en una gazeta un artículo sin firmar titulado El Método Psicoanalítico de Freud... ¿cómo se sentía Freud, que escribía de él en tercera persona un breve resumen del lugar teórico-práctico donde se encontraba... ¿dónde se encontraba? pareciera que en la nada, pero lejos de eso, se encontraba en un periodo intenso de trabajo netamente clínico.
Ese mismo año dictará para el Colegio de Médicos de Viena su conferencia Sobre Psicoterapia, un texto rico didácticamente, que hizo caminar en el pensamiento de los doctores asistentes, el tránsito del uso clínico de la sugestión hipnótica al método analítico. Inicia Freud en esta conferencia con "una invitación de vuestro llorado presidente, el profesor Von Reder, me permitió desarrollar ante vosotros, hace ya ocho años (1896) algunas consideraciones sobre la histeria"(pg. 1007)... intuyo que pudo haber seguido... "pero hoy es distinto, hoy les vengo a rendir cuentas de la terapia más antigua de la Medicina, y lejos de la reciente y lustrusa anatomía de Flechsig, otorgarle su merecido lugar científico al nuevo método analítico"... pero la retórica vulgar no era del gusto del Doctor Freud. Después de esta conferencia, se replegó de nuevo a su trabajo clínico... hay cosas que aún no están listas.
Por fin llegamos al año de 1905 y a la publicación de Tratamiento psíquico (tratamiento del alma). Freud hablará, entremezclando con sus opiniones sobre hipnosis, aquellas cuestiones que lo inquietaban de sobremanera, de su propio dolor. La primera y más notable está en el título. Entre paréntesis escribe su angustia... tratamiento del alma. Y comienza así "Psique es una palabra griega que en nuestra lengua significa alma. Por tanto el tratamiento psíquico ha de llamarse tratamiento del alma. Podría suponer que se entiende como tal el tratamiento de las manifestaciones morbosas de la vida anímica, más no es ese el significado del término. Tratamiento psíquico denota más bien el tratamiento desde el alma, un tratamiento - de los trastornos anímicos tanto como corporales- con medios que actúan directa e inmediatamente sobre lo anímico del ser humano". Por fin se empieza a liberar la angustia de Freud, él no es como Flechsig, su persona entra en juego con el paciente en un terreno anímico, lejos del fisiológico.
Después continuará, "las palabras son los instrumentos escenciales, en efecto, del tratamiento anímico... pues las palabras que usamos cotidianamente no son otra cosa sino magia atenuada""la magia de la palabra.. es el medio más poderoso... para despertar movimientos anímicos." El bisturí de Freud son las palabras, y rinden cuenta no de núcleos cerebrales sino de complejos espirituales, humanos, y universales. Y que aunque le otorgue al cerebro su lugar, como lugar de funciones espirituales, da el revés fuerte al decir sobre la enfermedad de sus pacientes, que tiene "por único origen, una influencia alterada de su vida psíquica sobre su organismo, o sea que la causa directa del trastorno ha de buscarse en el psiquismo... la interacción entre cuerpo y alma". Ese es precisamte el terreno que le gusta, el de un psiquismo libre de Telencéfalos, y no por eso libre de cuerpo.
Antes de este momento, Freud escribía para comprobar que es posible influir sobre el psiquismo de una persona. En este texto, no comprueba, sino que afirma que es posible y logra fundar una psicoterapia dedicada a influir siempre benéficamente. Es así como se libera, Freud sella también la muerte de la idea alma-metafísica como buen hijo de los Iluministas, pero a la vez abre los terrenos de la cultura a cuestiones netamente anímicas, así sortea satisfactoriamente su propia indigestión. No puede matar a su Gothe querido, sino que logra una posición teórica (gracias a cuatro años de intensa práctica y digestión) que le da vida a la poesía... al arte médica. Deja con vida a Gothe, porque descubre, después del caso Dora, que el psicoanálisis tiene una dimensión artística. ¡Y qué claramente la padezco cuando mi analista pasa de las pinceladas a las cinceladas! Los "médicos de almas" no pueden malograrse, sea por mal uso de la hipnósis, pero también, en entredicho, por mal uso del psicoanálisis.
Si volteamos la vista sobre los trabajos de este periodo, periodo de congestión (1901-1905) Freud hace una clara distinción entre los títulos. El primero Método psicoanalítico de Freud enuncia un método (method); el segundo, Sobre psicoterapia (psichotherapie); y el tercero, tratamiento (Behandlung), y luego escribe entre paréntesis, tratamiento del alma (Seelenbehandlung). Haciendo una traducción paralela el handlung, es un manejo en tanto utilización de la mano. Lo propio del tratamiento al que nos desea indirectamente inspirar Freud en 1905 es "meter las manos", "manipular". Artísticamente tocar el alma, esa es la poética del psicoanálsis... su práctica, no su teoría.
Retomando aquellos tres puntos sobre el momento histórico, aquí los redondeamos. 1- Freud logra consolidar una teoría que en su práctica rinde cuentas positivamente, es decir científicamente. 2- Contempla un psiquismo descubierto teóricamente a la vez que un psiquismo siempre por descubrir clínicamente. 3- Cristaliza, entre aplasos y críticas, el paso a la historia de su dimensión intelectual judía.
Hay un algo que se obstuye cuando Freud descubre, como quitando el velo, la transferencia en el caso Dora. Supo entonces que tendría que dar cuenta al mundo dolido por la muerte del alma divina, sustituyendola por una vida anímica revelada en su sentido inconsciente. Pero compensaría ese dolor con una clínica de inagotable alma humana. Por eso creo que hay un algo que se libera cuando Freud escribe Tratamiento psíquico (Tratamiento del alma)... tan se libera que por fin, en octubre y noviembre de 1905 publica el Análisis Fragmentario de una Histeria (que estuvo guardado 4 años) y con la fortaleza que implica la transferencia... el primer caso publicado de Seelenbehandlung, de un tratamiento clínico del alma.